X

Εισαγγελική έρευνα για υπερχρεώσεις ιδιωτικών κλινικών στο ΕΟΠΥΥ

Για απάτη σε βάρος του δημοσίου σε βαθμό κακουργήματος ελέγχονται από την εισαγγελία ιδιωτικές κλινικές, που φέρονται να υπερχρεώνουν τον ΕΟΠΥΥ.

Η προισταμένη της εισαγγελίας πρωτοδικών της Αθήνας ,Παναγιώτα Φάκου διέταξε τη διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης με αφορμή δημοσίευμα της Καθημερινής περί σοβαρών ενδείξεων για τις επίμαχες υπερχρεώσεις στον ΕΟΠΥΥ απο τις ιδιωτικές κλινικές.

Εξετάζεται απάτη σε βάρος του δημοσίου σε βαθμό κακουργήματος.

Μόνο για το 2013 οι χρεώσεις αυτές υπολογίζονται στα 130 εκατ. ευρώ

Στο δημοσίευμα αναφέρεται ότι οι υπερχρεώσεις γίνονταν με «διπλά» νοσήλια, παράλληλες νοσηλείες, επιπλέον χρεώσεις υπηρεσιών και παρατάσεις νοσηλείας» σύμφωνα με πόρισμα ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών που ήλεγξαν για πρώτη φορά τις απαιτήσεις των κλινικών από τον οργανισμό.

Σύμφωνα με το δημοσίευμα ο ΕΟΠΥΥ έχει κληθεί να καταβάλει στις ιδιωτικές κλινικές το ποσό των 25,6 εκατ. ευρώ για επανεισαγωγή ασθενών στο νοσοκομείο εντός 30 ημερών από την προηγούμενη νοσηλεία.

Το πόρισμα δείχνει ότι 55.058 ασφαλισμέ-νοι νοσηλεύθηκαν δύο φορές σε διάστημα ενός μηνός σε ιδιωτικές κλινικές

Μάλιστα φαίνεται ότι 55.058 ασφαλισμένοι νοσηλεύθηκαν δύο φορές σε διάστημα ενός μηνός σε ιδιωτικές κλινικές

Επίσης οι ιδιωτικές κλινικές εμφανίζονται να ζητούν 2,25 εκατ. ευρώ για παροχή υπηρεσιών ανοιχτής περίθαλψης (διαγνωστικές, παρακλινικές εξετάσεις κ.ά.).

Και αυτό, διότι αφορούν υπηρεσίες προς νοσηλευομένους και επομένως καλύπτονται από το νοσήλιο που πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ.

Το πόρισμα αμφισβητεί τη νομιμότητα σχεδόν του ενός τρίτου των οικονομικών απαιτήσεων των κλινικών για υπηρεσίες που παρείχαν σε ασφαλισμένους πέρυσι.

Ζητείται περαιτέρω διερεύνηση για νοσηλείες ασφαλισμένων που χρεώθηκαν με περίπου 130.000.000 ευρώ, όταν οι συνολικές απαιτήσεις των κλινικών από τον ΕΟΠΥΥ για το 2013 ανέρχονται στα 430.000.000 ευρώ και η υπέρβαση από τον προϋπολογισμό έχει υπολογιστεί περίπου στα 100.000.000 ευρώ και θα «κουρευθεί» μέσω claw back.