Κορονοϊός: Τα πέντε αναπάντητα ερωτήματα που παραμένουν - Μελέτη του ΕΚΠΑ

Έχει σημασία η ηλικία μας και πόσο μπορεί να κρατήσει η ανοσία;

THETOC TEAM
ΓΡΑΦΕΙ: THETOC TEAM

Αναπάντητα παραμένουν, περίπου ένα εξάμηνο μετά το ξέσπασμα της πανδημίας, πέντε ερωτήματα σχετικά με τη λοίμωξη COVID-19 και τον νέο κορονοϊό SARS-CoV-2, όπως αναφέρεται σε άρθρο στο περιοδικό Nature. Οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος, καθηγητής Θεραπευτικής και πρύτανης ΕΚΠΑ, συνοψίζουν αυτό το άρθρο.

1. Γιατί η λοίμωξη έχει τόσο διαφορετική κλινική πορεία από άνθρωπο σε άνθρωπο;

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Μία από τις πιο εντυπωσιακές πτυχές της λοίμωξης COVID-19 είναι οι έντονες διαφορές στις εκφάνσεις της νόσου. Μερικοί άνθρωποι δεν αναπτύσσουν ποτέ συμπτώματα, ενώ άλλοι, ακόμα και μερικοί φαινομενικά υγιείς, παρουσιάζουν σοβαρή ή ακόμη και θανατηφόρα πνευμονία. Διεθνής ομάδα ανέλυσε τα γονιδιώματα περίπου 4.000 ατόμων από την Ιταλία και την Ισπανία και ανέδειξε, ουσιαστικά για πρώτη φορά, ότι υπάρχει σαφές γενετικό υπόβαθρο ως προς την ευαισθησία στη λοίμωξη COVID-19. Συγκεκριμένα, τα άτομα που εμφάνισαν αναπνευστική ανεπάρκεια είχαν περισσότερες πιθανότητες να φέρουν συγκεκριμένες γονιδιακές παραλλαγές συγκριτικά με τα άτομα που δεν νόσησαν. Βέβαια, σημειώνεται ότι οι γενετικές παραλλαγές που έχουν προσδιοριστεί μέχρι στιγμής φαίνεται να παίζουν έναν μικρό ρόλο στην έκβαση της νόσου.

2. Τι είδους ανοσία αναπτύσσεται μετά από λοίμωξη COVID-19 και πόσο διαρκεί;

Μεγάλο μέρος της έρευνας σε αυτόν τον τομέα επικεντρώνεται στη μελέτη των "εξουδετερωτικών αντισωμάτων", τα οποία συνδέονται με τις ιικές πρωτεΐνες, στρέφονται εναντίον του ιού SARS-CoV-2 και αποτρέπουν άμεσα τη μόλυνση. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 παραμένουν υψηλά για μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά στη συνέχεια συνήθως αρχίζουν να φθίνουν. Ωστόσο, τα εξουδετερωτικά αντισώματα μπορεί να παραμείνουν σε υψηλά επίπεδα για περισσότερο χρονικό διάστημα σε άτομα που είχαν εμφανίσει σοβαρή νόσο. Παρόμοιο μοτίβο έχει παρατηρηθεί και με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, όπως στην επιδημία του SARS. Πράγματι, οι περισσότεροι άνθρωποι που νόσησαν από SARS απώλεσαν τα εξουδετερωτικά αντισώματά τους μετά τα πρώτα χρόνια. Ωστόσο, εκείνοι που είχαν εμφανίσει πολύ σοβαρή νόσο εξακολουθούσαν να έχουν αντισώματα όταν επανεξετάστηκαν 12 χρόνια αργότερα. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη το επίπεδο των εξουδετερωτικών αντισωμάτων που απαιτείται για την αποτροπή της επαναμόλυνσης από SARS-CoV-2 ή τη διασφάλισης μίας ήπιας επαναλοίμωξης.

3. Έχει εμφανίσει ο ιός ανησυχητικές μεταλλάξεις;

Όλοι οι ιοί μεταλλάσσονται κατά τη διάρκεια μόλυνσης των ανθρώπων και ο νέος κορονοϊός SARS-CoV-2 δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι μοριακοί επιδημιολόγοι μελετούν και ιχνηλατούν αυτές τις μεταλλάξεις για να εξακριβώσουν την παγκόσμια εξάπλωση του ιού. Ωστόσο, οι περισσότερες μεταλλάξεις δεν αναμένεται να έχουν αντίκτυπο στη λοιμογόνο ικανότητα του ιού ή στην πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής νόσου.

4. Πόσο αισιόδοξοι μπορούμε να είμαστε για την ανάπτυξη εμβολίου;

Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο μπορεί να είναι η μόνη διέξοδος από την πανδημία. Σε παγκόσμιο επίπεδο, υπάρχουν υπό αξιολόγηση περίπου 200 διαφορετικά εμβόλια, ενώ 20 εξ' αυτών βρίσκονται στη φάση των κλινικών μελετών. Προκλινικές μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι κατά πάσα πιθανότητα το εμβόλιο αποτρέπει τη σοβαρή νόσο αλλά όχι και τη λοίμωξη COVID-19. Τα περιορισμένα δεδομένα -σε ανθρώπους- που έχουμε στη διάθεσή μας υποδηλώνουν ότι τα εμβόλια έναντι του SARS-CoV-2 ωθούν το σώμα μας να παράγει ισχυρά εξουδετερωτικά αντισώματα που μπορούν να εμποδίσουν τον ιό να μολύνει τα υγιή κύτταρα. Αυτό που ακόμη δεν είναι σαφές είναι εάν τα επίπεδα αυτών των αντισωμάτων είναι αρκετά υψηλά για να αποτρέψουν νέες μολύνσεις ή για πόσο καιρό τα αντισώματα παραμένουν στο ανθρώπινο σώμα και προσφέρουν προστασία.

5. Από πού προήλθε ο νέος κορονοϊός;

Οι περισσότεροι ερευνητές συμφωνούν ότι ο SARS-CoV-2 προήλθε, πιθανώς, από πεταλιοειδείς νυχτερίδες, στις οποίες ανευρίσκονται δύο κορονοϊοί που σχετίζονται στενά με τον SARS-CoV-2 και εμφανίζουν γονιδιακή ομοιότητα 96% και 93% με το γονιδίωμα του SARS-CoV-2, αντίστοιχα. Η διαφορά της τάξης του 4% μεταξύ των γονιδιωμάτων του κορονοϊού RATG13 που εντοπίζεται στις νυχτερίδες και του SARS-CoV-2 αντιπροσωπεύει δεκαετίες εξέλιξης. Γι' αυτόν τον λόγο, οι ερευνητές θεωρούν ότι αυτό υποδηλώνει πως ο ιός μπορεί να έχει περάσει από έναν ενδιάμεσο ξενιστή πριν εξαπλωθεί στον άνθρωπο. Οι παγκολίνοι (φολιδωτοί μυρμηγκοφάγοι) έχουν προταθεί ως πιθανός ενδιάμεσος ξενιστής. Ωστόσο, για να εντοπιστεί με ακρίβεια η διαδρομή του ιού από τις νυχτερίδες σε ενδιάμεσους ξενιστές, και εν τέλει στον άνθρωπο, θα πρέπει να εντοπιστεί σε κάποιο ζώο κάποιος κορονοϊός με τουλάχιστον 99% γενετική ομοιότητα με τον ιό SARS-CoV-2, κάτι το οποίο αποτελεί αντικείμενο έντονης ερευνητικής δραστηριότητας.

Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις

Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για ό,τι συμβαίνει τώρα στην Ελλάδα και τον Κόσμο στο thetoc.gr

ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΥΜΑ ΑΚΥΡΩΣΕΩΝ 16 Ιουν 2021 | 10:53

Θεμιστοκλέους για AstraZeneca: Μόνο ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να αλλάξει τη δεύτερη δόση

Μόνο μέσω του οικογενειακού γιατρού μπορεί να ζητηθεί να γίνει δεύτερη δόση από άλλο εμβόλιο εκτός AstraZeneca, τόνισε ο Μάριος Θεμιστοκλέους.

ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ 16 Ιουν 2021 | 10:21

Έρευνα ΕΚΠΑ: Οι εμβολιασμένοι αναπτύσσουν αντισώματα και ανοσία ακόμα και ένα χρόνο μετά

Απαραίτητη η δεύτερη δόση του εμβολίου για τον κορονοϊό για όλες τις ηλικιακές ομάδες, τονίζει το ΕΚΠΑ στην έρευνά του.

ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΚΠΑ 16 Ιουν 2021 | 08:31

Λινού: Οχι Johnson & Johnson για τις γυναίκες κάτω των 50 - Να κάνουν εμβόλια Pfizer ή Moderna

Η κ. Λινού είπε ότι "όπου κι αν χρησιμοποιήθηκε το AstraZeneca, υπήρχαν πάντα λίγα θρομβοεμβολικά επεισόδια, όμως πουθενά δεν υπήρξε τέτοιο επεισόδιο μετά τη δεύτερη δόση".

ΑΛΛΑΓΗ ΟΡΙΩΝ ΗΛΙΚΙΑΣ 16 Ιουν 2021 | 08:24

Παγώνη για Astrazeneca: Σωστή η απόφαση, αλλά λάθος ο επικοινωνιακός χειρισμός - Κάντε τη δεύτερη δόση

Σωστή χαρακτήρισε την απόφαση της Επιτροπής Εμβολιασμών για την αλλαγή των ορίων ηλικίας στη χορήγηση του εμβολίου της AstraZeneca η κ. Παγώνη.

ΑΠΟΚΑΛΥΨΕΩΝ ΣΥΝΕΧΕΙΑ 16 Ιουν 2021 | 07:58

Κίνα: Το βίντεο με τις νυχτερίδες στο εργαστήριο της Γουχάν, που πυροδότησε νέες θεωρίες για την προέλευση του κορονοϊού

Τι συνέβη στο Ινστιτούτο Ιολογίας της Γουχάν; Οι μελέτες με ζωντανές νυχτερίδες και τα σενάρια για τη "γέννηση" του κορονοϊού.

ΟΙ ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ 16 Ιουν 2021 | 07:24

Αναστάτωση με το AstraZeneca: Μαζικά αιτήματα να γίνει με άλλο εμβόλιο η δεύτερη δόση - Τι λένε οι ειδικοί

Επί του παρόντος, 470.000 πολίτες έχουν κάνει την πρώτη δόση του AstraZeneca και υπολείπεται να κάνουν τη δεύτερη.

ΜΕΛΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ. 16 Ιουν 2021 | 07:03

Παναγιωτόπουλος: To AstraZeneca έσωσε ζωές- Γιατί παύει να χορηγείται στους κάτω των 60

Στην απόφαση των ειδικών να σταματήσει να χορηγείται το εμβόλιο της AstraZeneca σε ηλικίες κάτω των 60, αναφέρθηκε ο καθηγητής Παναγιώτης Παναγιωτόπουλος.

Η ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΟΜΑΔΑ 16 Ιουν 2021 | 06:32

Εμβολιασμοί: Ανοιξε η πλατφόρμα των ραντεβού για την ηλικιακή ομάδα 18 - 24

Ανοιξε η πλατφόρμα για να μπορεί να κλείσει ραντεβού για εμβολιασμό και η τελευταία ηλικιακή ομάδα 18-24 ετών, με τα εμβόλια Pfizer, Moderna και Johnson & Johnson.

ΤΙ ΕΔΕΙΞΕ ΜΕΛΕΤΗ 15 Ιουν 2021 | 23:25

Κορονοϊός: Προβλήματα υγείας παρουσιάζει ένας στους 4 που νόσησε στις ΗΠΑ

Πόνος, δύσπνοια, κόπωση, δυσφορία είναι μερικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν όσοι νόσησαν από κορονοϊό

ΑΝΑΜΕΝΕΤΑΙ ΤΟ ΠΟΡΙΣΜΑ 15 Ιουν 2021 | 20:58

Κορονοϊός - Open: Έρευνα για περιστατικά μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας μετά από εμβολιασμό με Pfizer και Moderna

Στο μικροσκόπιο της Επιτροπής Φαρμακοεπαγρύπνησης τα περιστατικά μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας, μετά από εμβόλια mRNA κατά του κορονοϊού.

ΤΙ ΔΕΙΧΝΕΙ ΤΟ ΒΙΝΤΕΟ 15 Ιουν 2021 | 20:05

Κορονοϊός - Αποκάλυψη Sky News: Σάλος για βίντεο με νυχτερίδες σε κλουβιά στο εργαστήριο της Ουχάν

Πρόσφατα βίντεο δείχνουν ότι το Ινστιτούτο ιολογίας του Ουχάν μελέτησε ζωντανές νυχτερίδες στο εργαστήριό του.

ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 15 Ιουν 2021 | 18:29

Κορονοϊός - Λύματα: Εξαφανίστηκε ο ιός στην Πάτρα - Πτώση 47% στην Αττική και 27% στη Θεσσαλονίκη

Πτωτική τάση της διασποράς του κορονοϊού δείχνουν τα λύματα στις έξι από τις έντεκα πόλεις που ελέγχθησαν. Αύξηση σε Λάρισα και Βόλο.

ΤΙ ΔΗΛΩΣΕ Η ΝΟΣΟΚΟΜΑ 15 Ιουν 2021 | 18:10

Περσεβάλ Γκετ: 12χρονος Γάλλος έγινε ένας από τους νεαρότερους πολίτες στην Ευρώπη που εμβολιάζεται

Με ειδικές βελόνες για παιδιά, η Γαλλία άρχισε τον εμβολιασμό των 12χρονων - "Το ήθελα να γίνει όσο το δυνατόν συντομότερα", δήλωσε η μητέρα του