Τα φάρμακα GLP-1 ενδέχεται να συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου, σύμφωνα με νέα έρευνα που πρόκειται να παρουσιαστεί στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (American Society of Clinical Oncology).
Ο κατάλογος των πιθανών οφελών για την υγεία που σχετίζονται με τα φάρμακα για τον διαβήτη και την απώλεια βάρους συνεχώς διευρύνεται. Οι εγκρίσεις χρήσης τους έχουν ήδη επεκταθεί για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου (Wegovy), την πρόληψη της επιδείνωσης της νεφρικής νόσου (Ozempic) και τη θεραπεία της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (Zepbound), ενώ οι ερευνητές συνεχίζουν να διερευνούν και άλλες πιθανές εφαρμογές.
Η νέα μελέτη ενισχύει τον αυξανόμενο αριθμό πρώιμων ερευνών που υποδηλώνουν ότι τα GLP-1 ενδέχεται να διαθέτουν αντικαρκινικές ιδιότητες, μεταδίδει το NBC news.
Επικεφαλής της μελέτης ήταν ο Dr. Mark Orland, παθολόγος στην κλινική Cleveland. Ο ίδιος και οι συνεργάτες του ανέλυσαν αρχεία ασθενών από τη βάση δεδομένων TriNetX Global Health Research Network και εντόπισαν περισσότερους από 10.000 ανθρώπους που είχαν διαγνωστεί με έναν από επτά τύπους καρκίνου: μαστού, παχέος εντέρου, νεφρού, ήπατος, πνεύμονα, παγκρέατος και προστάτη. Όλοι οι ασθενείς βρίσκονταν σε στάδιο 1, 2 ή 3 και ξεκίνησαν θεραπεία με φάρμακο GLP-1 μετά τη διάγνωση του καρκίνου.
Δεν είναι σαφές αν οι συμμετέχοντες έλαβαν το φάρμακο για διαβήτη ή παχυσαρκία. Ως ομάδα ελέγχου, οι ερευνητές αντιστοίχισαν κάθε ασθενή που λάμβανε GLP-1 με ασθενείς που είχαν τον ίδιο τύπο και στάδιο καρκίνου, καθώς και παρόμοιες συνοσηρότητες, όπως παχυσαρκία ή κάπνισμα, ώστε οι δύο ομάδες να είναι όσο το δυνατόν πιο συγκρίσιμες. Η βασική διαφορά ήταν ότι η ομάδα ελέγχου έλαβε, μετά τη διάγνωση του καρκίνου, ένα διαφορετικό φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2, γνωστό ως αναστολέας DPP-4.
Σε όλους τους τύπους καρκίνου, με εξαίρεση τον καρκίνο του νεφρού, οι ασθενείς που ξεκίνησαν θεραπεία με GLP-1 εμφάνισαν μικρότερη πιθανότητα μετάστασης ή εξάπλωσης των όγκων. Ωστόσο, μόνο σε τέσσερις από τους επτά τύπους καρκίνου, μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του μαστού, καρκίνο παχέος εντέρου και καρκίνο του ήπατος, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική μείωση της εξέλιξης της νόσου.
Οι μεγαλύτερες μειώσεις καταγράφηκαν στον καρκίνο του πνεύμονα και του μαστού.
- Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα που λάμβαναν GLP-1 είχαν 50% μικρότερη πιθανότητα να εξελιχθεί η νόσος σε στάδιο 4 σε σύγκριση με όσους λάμβαναν αναστολέα DPP-4.
- Στον καρκίνο του μαστού, οι ασθενείς που λάμβαναν GLP-1 είχαν 43% μικρότερη πιθανότητα εξέλιξης της νόσου.
Η μελέτη ήταν παρατηρητική και, επομένως, δεν μπορεί να αποδείξει σχέση αιτίου-αποτελέσματος. Για να επιβεβαιωθεί ότι τα GLP-1 μπορούν πράγματι να επιβραδύνουν την εξέλιξη του καρκίνου, θα απαιτηθούν τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές.
Ο Orland δήλωσε ότι θεωρεί πιθανό τα παρατηρούμενα οφέλη να σχετίζονται "με το ίδιο το φάρμακο" και όχι απλώς με τον καλύτερο έλεγχο του διαβήτη ή της παχυσαρκίας, παράγοντες που επίσης επηρεάζουν την εμφάνιση και την έκβαση του καρκίνου.
Η νέα μελέτη ενδέχεται να προσφέρει μια εξήγηση: μεταξύ όσων λάμβαναν αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, εκείνοι των οποίων οι όγκοι είχαν περισσότερους υποδοχείς GLP-1 εμφάνισαν μικρότερη πιθανότητα μετάστασης.
Όποιος κι αν είναι ο ακριβής μηχανισμός δράσης, είναι πιθανό τα φάρμακα να δρουν πολυπαραγοντικά, τόσο πάνω στα ίδια τα καρκινικά κύτταρα όσο και στο μικροπεριβάλλον τους.
Τα φάρμακα GLP-1 ενδέχεται επίσης να επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα με τρόπο που ενισχύει την αντικαρκινική του δράση και να μειώνουν τη φλεγμονή, η οποία ευνοεί την ανάπτυξη των όγκων.
Περαιτέρω μελέτες θα χρειαστεί να επιβεβαιώσουν αν τα φάρμακα GLP-1 διαθέτουν πράγματι αντικαρκινικές ιδιότητες και να διερευνήσουν βαθύτερα γιατί φαίνεται να εμποδίζουν την εξάπλωση ορισμένων μορφών καρκίνου.