Για εκατομμύρια ανθρώπους που προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την παχυσαρκία, οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 έχουν αλλάξει τα δεδομένα. Μέχρι σήμερα, όμως, οι θεραπείες αυτές χορηγούνταν κυρίως με εβδομαδιαίες ενέσεις, κάτι που για αρκετούς αποτελούσε ανασταλτικό παράγοντα.
Η εικόνα αλλάζει. Οι πρώτες θεραπείες GLP-1 σε μορφή χαπιού υπόσχονται την ίδια θεραπεία, αλλά με μεγαλύτερη ευκολία στη χορήγηση. Πρόκειται για τη σεμαγλουτίδη και την ορφοργλιπρόνη, δύο δραστικές ουσίες που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
Προς το παρόν, η από του στόματος σεμαγλουτίδη έχει λάβει έγκριση στην Ευρωπαϊκή Ένωση για τη διαχείριση της παχυσαρκίας. Η ορφοργλιπρόνη έχει ήδη εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες και αξιολογείται από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA).
Πώς βοηθούν στην απώλεια βάρους
Και οι δύο ουσίες ανήκουν στην κατηγορία των αγωνιστών του υποδοχέα του GLP-1, μιας ορμόνης που παράγεται φυσιολογικά στο έντερο μετά το γεύμα. "Ξεγελούν" τον οργανισμό ώστε να αισθάνεται χορτάτος για περισσότερη ώρα, μειώνουν την όρεξη, επιβραδύνουν την κένωση του στομάχου και συμβάλλουν στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Το αποτέλεσμα είναι μικρότερη πρόσληψη τροφής και σταδιακή απώλεια βάρους, όταν η θεραπεία συνοδεύεται από υγιεινή διατροφή και σωματική άσκηση.
Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι και οι δύο θεραπείες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές. Στις κλινικές δοκιμές, οι συμμετέχοντες που έλαβαν από του στόματος σεμαγλουτίδη έχασαν κατά μέσο όρο περίπου το 14% του αρχικού σωματικού τους βάρους μέσα σε διάστημα περίπου 16 μηνών. Για την ορφοργλιπρόνη, η μέση απώλεια βάρους έφτασε περίπου το 11%.
Οι δύο δραστικές ουσίες δεν έχουν συγκριθεί άμεσα στην ίδια κλινική μελέτη για την παχυσαρκία, ενώ οι ειδικοί επισημαίνουν ότι η ανταπόκριση διαφέρει σημαντικά από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ρόλο παίζουν η δοσολογία, η συνέπεια στη λήψη της θεραπείας, αλλά και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.
Η μεγάλη διαφορά βρίσκεται στον τρόπο λήψης
Εκεί όπου οι δύο θεραπείες διαφέρουν περισσότερο είναι στον τρόπο με τον οποίο απορροφώνται από τον οργανισμό. Η σεμαγλουτίδη είναι ένα πεπτιδικό φάρμακο, δηλαδή αποτελείται από αλυσίδες αμινοξέων που καταστρέφονται εύκολα από τα γαστρικά υγρά.
Για τον λόγο αυτό το δισκίο περιέχει μια ειδική ουσία, το σαλκαπροζικό νάτριο (SNAC), που προστατεύει προσωρινά τη δραστική ουσία και διευκολύνει την απορρόφησή της. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι και να ακολουθούνται συγκεκριμένες οδηγίες πριν από την κατανάλωση φαγητού.
Η ορφοργλιπρόνη, αντίθετα, είναι μικρό μόριο και δεν χρειάζεται τέτοια προστασία. Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς φαγητό, γεγονός που την καθιστά πιο εύχρηστη στην καθημερινότητα.
Και μετά την απώλεια βάρους;
Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα στις θεραπείες για την παχυσαρκία είναι ότι πολλοί ασθενείς ξαναπαίρνουν βάρος όταν διακόψουν τη φαρμακευτική αγωγή. Τα πρώτα ερευνητικά δεδομένα δείχνουν ότι η ορφοργλιπρόνη μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της απώλειας βάρους σε άτομα που είχαν προηγουμένως λάβει άλλες θεραπείες GLP-1. Ωστόσο, θα χρειαστούν περισσότερες μελέτες για να επιβεβαιωθεί το μακροπρόθεσμο όφελος.
Πέρα από την απώλεια βάρους, η από του στόματος σεμαγλουτίδη διαθέτει ήδη ένδειξη για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε ενήλικες με εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο και παχυσαρκία. Για την ορφοργλιπρόνη δεν υπάρχει προς το παρόν αντίστοιχη εγκεκριμένη ένδειξη.
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για ό,τι συμβαίνει τώρα στην Ελλάδα και τον Κόσμο στο thetoc.gr
